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医生回答(1)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

巨脾症可以考虑脾脏切除术、脾功能亢进症根治术、脾动脉栓塞术等手术方式治疗,也可以遵医嘱使用利可君片、环孢素软胶囊等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术的方式,在全身麻醉下完成,旨在移除肿大且无功能的脾脏。由于巨脾症患者脾脏体积显著增大,导致血液循环障碍、血细胞破坏增加等问题。通过切除无功能的脾脏,减轻压迫症状,改善血液学参数,进而缓解相关临床表现。
2.脾功能亢进症根治术
脾功能亢进症根治术是针对特定病因所致巨脾的一种治疗方法,包括开放性手术或腹腔镜下微创手术。此措施旨在纠正引起脾脏增大的原发性疾病,如肝硬化、门脉高压等。通过根治原发病,间接缩小脾脏体积,缓解巨脾引起的症状。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是在影像引导下将栓塞剂注入脾动脉,阻断其血流供应,缩小脾脏体积。巨脾症常伴随脾脏血管扩张和充血,脾动脉栓塞术通过减少脾脏血流量,降低其代谢活动和生长速度,从而缩小脾脏。
4.利可君片
利可君片适用于缺铁性贫血的治疗,通过口服给药,起效时间因个体差异而异,一般为数日至一周左右。本品能增强骨髓造血干细胞的功能,促进红系祖细胞增殖分化,提高血红蛋白合成速率,缩短贫血期,从而改善巨脾症患者的贫血状态。
5.环孢素软胶囊
环孢素软胶囊主要通过口服给药,起效时间各异,通常需持续服用数周至数月不等。该药物具有免疫抑制作用,能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应,有助于控制巨球蛋白血症等潜在原因引起的巨脾症。
在治疗巨脾症时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担。饮食上应选用易消化吸收的食物,如米粥、蒸蛋等,保证营养均衡,避免辛辣刺激性食物。

2024-02-05 20:35

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