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糖尿病足部病变的治疗
补充说明：糖尿病足部病变的治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足部病变可以通过饮食控制、血糖监测、足部护理、抗感染治疗、血管扩张剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来调整日常饮食结构。此举有助于稳定餐后血糖水平，预防高血糖引起的神经及微血管损伤，从而辅助减轻足部不适。
2.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖血液中的葡萄糖含量，通常空腹状态下为3.9-6.1 mmol/L，餐后两小时不超过8.5mmol/L。监控血糖值可及时发现过高或过低情况，并采取相应措施如调整饮食或胰岛素剂量以防进一步损害下肢组织。
3.足部护理
每日检查足部有无水肿、红斑、水疱、破溃等情况；保持趾甲修剪短平，避免穿戴紧窄鞋袜。良好的足部护理有助于防止溃疡形成及扩散，减少继发性感染风险；对于存在循环障碍者尤为重要。
4.抗感染治疗
针对由糖尿病足部病变导致的感染，常选用青霉素类、头孢菌素类抗生素进行治疗。这类药物能够有效抑制细菌生长，帮助控制感染进程，防止病情进一步恶化。
5.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝普钠、氨氯地平等，可通过口服或静脉注射给药，具体用法遵医嘱。这些药物能松弛外周动脉平滑肌细胞，改善血液循环，适用于缓解因缺血引起的足部疼痛和麻木等症状。
糖尿病患者应定期接受专业足科医师评估，以早期发现并处理足部问题。同时，戒烟也是必不可少的一部分，因为吸烟会减缓伤口愈合，增加患足部并发症的风险。
2024-01-14 09:42
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本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
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