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下肢缺血性疼痛怎么办
补充说明：下肢缺血性疼痛怎么办
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢缺血性疼痛可以通过抗凝治疗、经皮穿刺血管腔内成形术、经皮冠脉介入治疗、球囊扩张术、支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并制定适当的治疗方案。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，根据患者风险评估制定个体化方案。此措施有助于预防血栓形成，改善血液循环，缓解下肢缺血性疼痛。适合于存在深静脉血栓或动脉粥样硬化导致的下肢缺血患者。
2.经皮穿刺血管腔内成形术
经皮穿刺血管腔内成形术是一种微创手术，在X线引导下将微导管送至狭窄或阻塞处，使用球囊扩开狭窄部位。该措施通过恢复下肢血流来减轻缺血性疼痛，适用于外周动脉狭窄或闭塞性病变引起的下肢缺血。
3.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X光机监视下，利用特制器械疏通堵塞的冠状动脉的方法。此方法能够解除因冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足，从而缓解胸痛等症状。
4.球囊扩张术
球囊扩张术是采用特殊的球囊导管经过狭窄部位后充盈球囊对狭窄部位进行扩张的一种治疗方法。该技术主要用于治疗冠状动脉狭窄及相应区域出现的心绞痛等问题；对于上述提到的下肢缺血性疼痛也有一定效果。
5.支架植入术
支架植入术是在局部麻醉下，将带有金属网的小型装置送入狭窄或阻塞的血管内部，然后释放支架使其支撑在受损区域上。该措施旨在长期保持血管通畅，减少再次发生狭窄或阻塞的风险。对于稳定期的下肢缺血性患者有较好的疗效。
建议定期进行下肢血管超声检查，监测病情变化，及时发现并处理可能的问题。日常生活中应戒烟限酒，因为吸烟会加重下肢缺血的症状，而饮酒则可能会加剧心血管系统的损害。
2024-01-14 07:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
