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肾源性水肿是什么原因引起的
补充说明：肾源性水肿是什么原因引起的
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾源性水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、尿毒症等疾病引起的，这些疾病导致肾脏过滤功能受损，引起体内水分潴留。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起肾功能减退，表现为血尿、蛋白尿等。此时肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多，导致水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。由于肾小球基底膜通透性的改变，导致血液中的蛋白质通过尿液流失，使血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可以遵照医生的指导服用氢片、片等利尿剂来改善病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿，严重时可导致肾功能衰竭，当肾小球滤过率下降至正常值50%以下时，会出现水钠潴留的情况，从而引起水肿。患者可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平，延缓疾病的进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等类型。持续的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁损伤，随着时间的推移，这些损伤可能导致肾小球硬化，进一步损害肾功能，最终导致肾源性水肿的发生。患者需要遵循医生的意见调整生活方式并可能需要服用抗高血压药物如硝苯地平片、非洛地平缓释片等，以控制血压。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏无法有效地清除废物和多余的水分，导致体内毒素积累和液体潴留，引起水肿和其他相关症状。患者通常需要进行透析治疗，如腹膜透析或血液透析，在专业医生的指导下帮助排出体内废物和多余水分。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以便及时发现异常。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重水肿。
2024-02-06 21:00
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
