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后背心冷是怎么回事
补充说明：后背心冷是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:51
背心冷 肾阳虚 气血不足 甲状腺功能减退 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背心冷可能是由肾阳虚、气血不足、甲状腺功能减退、自主神经功能紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱，不能温煦机体，导致后背部感觉寒冷。这可能与长期过度劳累、饮食不当等因素有关。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅，影响身体的正常代谢和体温调节，从而引起后背心寒的症状。多是由于脾胃功能减弱，气血生化之源不足所致。可遵医嘱服用十全大补丸、人参养荣丸等中药方剂改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体基础代谢率降低，产热量减少，因此会出现畏寒怕冷的现象。其病因包括自身免疫损伤、手术切除、放疗破坏等。患者需要到医院做血清TSH测定、血清总T3(TT3)测定、血清游离T4(FT4)测定等确诊，然后可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.自主神经功能紊乱
自主神经系统支配内脏器官、平滑肌、心肌、腺体等功能活动，当出现自主神经功能紊乱时，会导致这些部位的功能失调，进而引发一系列不适症状，如胸闷、心悸、胃痛、腹泻等。焦虑、抑郁、压力过大等原因都可能导致自主神经功能紊乱。建议患者放松心情，适当转移注意力，也可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物缓解不适症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是指心脏供血的主要血管冠状动脉发生狭窄或者堵塞，此时会影响心脏的血液供应，使心脏处于缺血状态，从而诱发胸痛、胸闷等症状。其常见于吸烟、高血压、高血脂症的人群中。患者可以配合医生通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞的情况，从而达到治愈的目的。
针对后背心冷的情况，建议定期进行体检，包括血压监测、血糖水平检测以及甲状腺功能检查，以排除潜在的健康问题。适当的运动锻炼也有助于促进血液循环，改善症状。
2024-02-15 00:23
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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