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小肠扭转的症状及治疗
补充说明：小肠扭转的症状及治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠扭转的症状包括腹痛、腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便和排气等，通常需要紧急医疗干预。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肠坏死等严重并发症。
1.腹痛
小肠扭转时，由于肠道内容物通过受阻，导致肠壁血液循环障碍，进而引发炎症反应和疼痛信号的传递。腹痛通常位于上腹部或脐周，可能呈阵发性加剧。
2.腹部绞痛
当发生小肠扭转时，会导致肠腔内压力增高，刺激肠壁神经丛，从而引起腹部绞痛的现象。这种疼痛感常常集中在中腹部，有时可放射至腰部或右下腹。
3.恶心
小肠扭转会引起胃肠功能紊乱，消化液分泌异常，此时胃部肌肉强烈收缩，就会产生恶心的感觉。患者可能会感到胸部有压迫感或不适，伴随有呕吐欲望但无法吐出食物或液体。
4.呕吐
小肠扭转后，由于肠管堵塞，会导致胃肠逆蠕动，使胃内容物逆流入食道，引起呕吐反射。呕吐常为首发症状，可能是少量多次，也可能大量喷射状发生。
5.停止排便和排气
小肠扭转会影响其正常的生理活动，阻碍了食物残渣经过肠道的过程，因此会出现停止排便和排气的情况。这是小肠梗阻的典型临床表现之一，意味着肠道被完全阻塞。
针对小肠扭转的症状，可以进行影像学检查如X线平片、计算机断层扫描(CT)扫描以评估肠管情况。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡以及手术干预，手术方式可能包括肠切除吻合术等。患者应避免食用高纤维食品，减少肠道负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-10 03:34
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小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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