首页> 内科> 消化内科> 上腹绞痛是怎么回事,一阵一阵的

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

上腹绞痛可能是由胃痉挛、急性胆囊炎、胰腺炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃痉挛
当患者存在慢性胃炎、胃下垂等基础性胃肠疾病时,在进食生冷食物后会导致胃部平滑肌强烈收缩而引起疼痛。针对胃痉挛引起的疼痛,可使用解痉药物进行缓解,如山莨菪碱片、颠茄片等。
2.急性胆囊炎
由于胆汁滞留浓缩并形成结晶,刺激胆囊黏膜,导致局部炎症反应和水肿,进而引发上腹部绞痛的症状。对于急性胆囊炎,抗生素治疗是首选方案,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胰腺炎
酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢至周围组织间隙,激活胰酶原,造成自身消化,产生炎症反应,表现为持续性的剧烈腹痛。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
4.胃溃疡
幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素可能导致胃黏膜防御功能减弱,出现损伤,若受损程度较深,则会引起上腹部疼痛的情况发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,前者包括胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等;后者包括胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片等。此外,还应配合医生口服质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或者黏膜防御能力下降,使十二指肠黏膜受到腐蚀,从而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂来中和胃酸,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是有家族史者。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物摄入,保持充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-04-13 03:36

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急性胆囊炎 (胆囊炎,胆瘅)

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