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小儿肠扭转怎么治疗
补充说明：小儿肠扭转怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿肠扭转可通过胃肠减压、禁食水、静脉输液、抗生素治疗等非手术方式进行缓解，若无效或病情加重，应考虑腹腔镜探查术等手术治疗。
1.胃肠减压
通过鼻孔插入一根软管至胃部，持续引流出胃内容物及气体，减轻肠道压力。此措施有助于缓解因肠扭转引起的恶心、呕吐等症状，减少胃肠道积聚，降低肠壁缺血风险。
2.禁食水
患儿应立即停止进食和饮水，以减少食物残渣对肠腔的刺激，防止加重肠梗阻。禁食水可减少消化道负担，防止进一步加重肠扭转所致的不适感如腹部阵发性绞痛、呕吐等。
3.静脉输液
通过周围静脉途径给予营养支持和维持水电解质平衡，通常采用中心静脉导管进行长期输注。肠扭转时会导致液体分布不均，引起水肿甚至休克状态；输液能够补充丢失的体液并纠正电解质紊乱。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或注射用抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以预防继发感染。由于肠扭转可能导致细菌移位和肠源性感染，使用抗生素可控制可能发生的炎症反应。
5.腹腔镜探查术
在全身麻醉下将微型摄像头和工具经小切口引入腹腔内进行检查和手术操作，必要时切除坏死组织。该技术具有创伤小、恢复快的优点，适合诊断和处理复杂病例，对于确诊为肠扭转且伴有严重并发症者是首选方法之一。
在儿童出现肠扭转的情况下，家长需注意观察其是否有剧烈腹痛、呕吐等情况发生，同时还要密切监测孩子的生命体征，以免延误病情。
2024-02-09 00:07
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