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腹壁静脉曲张原因
补充说明：腹壁静脉曲张原因
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹壁静脉曲张可能是由门静脉高压症、肝硬化、下腔静脉阻塞综合征、血栓性浅静脉炎、腹壁肌肉薄弱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.门静脉高压症
当门静脉压力持续增高时，会导致食管胃底静脉曲张，进而引起腹壁静脉曲张。这主要是因为门脉系统内的血液回流受阻，需要通过其他途径来补偿。患者可以在医生指导下使用药物进行降压治疗，如、硝苯地平等。
2.肝硬化
肝硬化可导致肝脏组织结构发生改变，影响门静脉血液回流，从而引起门静脉高压，进一步加重腹壁静脉曲张的症状。对于肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持治疗，其中抗病毒治疗可能涉及利巴韦林等药物的应用。
3.下腔静脉阻塞综合征
下腔静脉阻塞综合征是由于下腔静脉部分或完全被血栓或其他物质堵塞，使下肢深部静脉血回流入心脏受阻，继而出现一系列临床表现的一种疾病。此时为了缓解下腔静脉的压力，血液会经由侧支循环进入颈内静脉和锁骨下静脉，再经过奇静脉和半奇静脉回到上腔静脉，因此会出现腹壁静脉曲张的现象。手术治疗是解决下腔静脉阻塞的根本方法，例如经皮介入治疗、开放手术等。
4.血栓性浅静脉炎
血栓性浅静脉炎是由血栓形成引起的炎症反应，病变主要位于皮肤下方的浅表静脉中，如果未及时处理可能导致血栓向近心端蔓延，甚至累及深静脉，此时为减轻深静脉压力，血液可能会逆流至浅静脉和毛细血管网，从而引起腹壁静脉曲张的情况发生。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹壁对脏器的支撑力下降，无法有效对抗门静脉高压所造成的腹腔内压力增加，导致腹壁静脉曲张的发生。针对腹壁肌肉薄弱的治疗方法主要包括腹肌锻炼和物理疗法，如腹部按摩、腹式呼吸练习等。
建议定期进行超声心动图、胃镜检查以及腹壁超声波检查以监测病情变化。日常生活中应避免食用高脂食物，以免加剧腹壁静脉曲张的症状。
2024-04-10 14:40
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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