首页> 外科> 神经外科> 脊膜膨出> 腰椎脊膜膨出会有什么症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎脊膜膨出会导致下肢麻木、间歇性跛行、腰痛、排尿障碍、直肠功能障碍等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.下肢麻木
腰椎脊膜膨出时,由于神经根受压或受损,可能导致下肢感觉异常和麻木。这种症状通常出现在大腿后侧、小腿外侧等区域,可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.间歇性跛行
腰椎脊膜膨出导致脊髓压迫,随着行走距离增加而加重,从而出现间歇性跛行的症状。跛行多从足部开始,逐渐向膝关节发展,可伴随肌肉无力、疲劳等症状。
3.腰痛
腰椎脊膜膨出患者可能会因为突出的组织刺激周围结构而引发腰部疼痛。腰痛可能是持续性的,但也可能因活动而加剧,有时还可能放射至臀部或腿部。
4.排尿障碍
当腰椎脊膜膨出影响到脊髓圆锥或马尾神经时,会导致膀胱和肛门括约肌的功能失调,进而引起排尿障碍。排尿障碍表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难,严重时甚至可能出现尿潴留。
5.直肠功能障碍
腰椎脊膜膨出若累及到骶神经丛,则会直接损伤直肠平滑肌和盆底肌,造成其运动功能减弱或丧失,导致直肠功能障碍。典型表现为便秘、排便不尽感、里急后重等,长期可致巨球形粪块形成,需手术切除。
针对腰椎脊膜膨出的相关症状,建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施包括微创手术如椎管减压术,必要时也可考虑开放性手术。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱压力,同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减轻脊柱负担。

2024-03-07 12:40

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间歇性跛行

间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。

  • 症状起因:间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。

  • 可能疾病: 儿童股骨头坏死 椎管狭窄症 椎间盘突出症 激素性股骨头坏死 老年股骨头坏死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:外科

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