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骨关节结核有哪些症状
补充说明：骨关节结核有哪些症状
a******W 2021-10-24 19:50
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨关节结核的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、夜间痛、乏力、低热，这些症状可能伴有结核病的全身表现，如发热、盗汗等。如果出现上述症状，应尽快就医进行结核菌素试验和相关检查以确诊。
1.关节肿胀
关节肿胀通常由炎症反应导致软组织水肿和积液引起的。骨关节结核是由结核杆菌感染所致，当结核杆菌侵袭关节时会引起局部炎症反应，从而引发关节肿胀。肿胀可发生在任何关节，但常见于脊柱、膝关节等负重较大区域。关节肿胀可能导致活动受限，严重者可能出现关节畸形。
2.关节疼痛
关节疼痛主要是由于结核分枝杆菌感染后，在关节内产生脓液，刺激周围神经而出现的临床表现。此外，还可能伴有滑膜增生肥厚的情况发生，进而加重了疼痛的症状。疼痛多为持续性，尤以早晨起床时最为明显，有时可放射至周围区域。疼痛常位于受累关节处，但也可能涉及临近区域。
3.夜间痛
夜间痛是由于结核病灶处于静息状态时，血液循环减慢，代谢产物蓄积，刺激神经根所导致的。此时患者可能会因为疼痛难以入睡或者睡眠质量不佳，进一步影响身体恢复。这种疼痛通常在深夜更为明显，可能集中在一处或多处关节。疼痛程度随病情进展而加剧。
4.乏力
乏力可能是结核感染导致机体免疫系统受损和营养消耗增加的结果。这使得身体无法有效地对抗感染并修复受损组织，从而感到疲倦无力。乏力感可能出现在全身各处，但往往更显著于下肢。这种疲劳可能伴随体重下降和食欲不振。
5.低热
低热通常是由于结核感染引起的免疫应答反应。体温调节中枢受到结核菌毒素的影响，使体温调定点上移而导致的。发热通常呈持续性，且在午后或晚上较为明显。低热还可能伴随着盗汗、消瘦等症状。
针对骨关节结核的症状，建议进行血液学检查如血沉率、C-反应蛋白水平检测以及结核菌素试验来评估是否存在结核感染。影像学检查，如X线检查、CT扫描或MRI也可提供有关关节损伤的信息。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，遵循医嘱完成整个疗程以防耐药性的产生。
2024-03-30 14:23
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
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