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直接胆红素,间接胆红素都高怎么回事
补充说明：直接胆红素,间接胆红素都高怎么回事
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
直接胆红素和间接胆红素偏高可能表明肝细胞损伤、溶血性贫血、胆汁淤积性肝炎、肝硬化或胆管炎等疾病状况。这些情况可能导致胆红素代谢异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致胆红素代谢异常，从而引起直接和间接胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.溶血性贫血
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，骨髓造血功能亢进，超出正常范围破坏红细胞，间接胆红素偏高。患者可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物补充叶酸和维生素B12，改善不适症状。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由多种原因引起的胆汁排泄障碍，此时肝脏摄取未结合胆红素的能力下降，但肝细胞合成和分泌结合胆红素的功能是正常的，因此会出现直接胆红素升高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损严重，无法有效地将间接胆红素转化为直接胆红素，进而导致血液中的间接胆红素浓度升高。患者应定期监测肝功能指标，建议进行超声波检查以评估肝脏状况。
5.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆道梗阻，影响胆红素的正常排泄，间接胆红素偏高。患者需遵照医生的意见通过手术的方式进行治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
针对以上提及的所有病因，患者均应在专业医师指导下接受相应治疗。同时，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减轻肝脏负担。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-01-21 00:17
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
