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局灶性肾炎有哪些症状
补充说明：局灶性肾炎有哪些症状
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
局灶性肾炎可能表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能衰竭等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.血尿
血尿是由于局灶性肾炎导致肾脏毛细血管壁损伤，血液进入尿液中引起的。这种炎症通常局限于肾脏的一部分，导致局部出血。血尿可能只出现在一侧肾脏，且程度可以从轻微到严重不等。
2.蛋白尿
蛋白尿是由局灶性肾炎时肾小球基底膜通透性的改变所导致的，使蛋白质渗漏到尿液中。这使得血液中的白蛋白浓度降低，从而影响了正常的血压调节和组织修复过程。蛋白尿通常会在尿液分析中被发现，但也可能是间歇性的。
3.水肿
当局灶性肾炎引起肾小球滤过率下降时，会导致体内水分潴留，进而引发水肿。此时肾脏不能有效地清除体内的废物和多余的液体，导致这些物质在体内积累，进而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部等。
4.高血压
局灶性肾炎可导致肾素-醛固酮系统激活，进而引起水钠潴留和细胞外容量增加，从而使血压升高。高血压可以发生在单侧或双侧肾脏受损的情况下，且可能伴有头痛、眩晕等症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是长期未及时治疗的局灶性肾炎发展至后期的结果，肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致废物和毒素在体内积聚，引起一系列代谢紊乱。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血、恶心呕吐等，严重时可能导致生命危险。
针对局灶性肾炎的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及B超检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等控制病情活动度，对于存在高血压者还需配合医生服用硝苯地平、卡托普利等降压药物。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，同时定期监测血压和肾功能指标。
2024-04-28 20:52
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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