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慢性肾衰分期和治疗
补充说明：慢性肾衰分期和治疗
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾衰的分期和治疗需要根据肾功能指标进行评估，如肌酐值等。饮食疗法、控制血压、纠正贫血、控制血糖、腹膜透析是常见的治疗方法。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过限制蛋白质、盐分和磷摄入量来缓解水肿和高血压等症状。低蛋白饮食有助于减少肾脏负担，而限盐则可降低水钠潴留导致的水肿发生率。
2.控制血压
控制血压通常包括使用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂。降低血压有助于减轻因高血压引起的肾脏损伤，延缓肾功能恶化速度。
3.纠正贫血
纠正贫血可能需要补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料以及必要时红细胞生成刺激因子。贫血会影响血液运输氧气能力，影响尿液形成及排除，加剧肾衰竭进展风险。
4.控制血糖
控制血糖涉及调整饮食结构并配合口服降糖药或胰岛素注射方案。高血糖状态会加速肾脏病变发展进程，优化血糖管理是预防与改善肾衰竭关键所在。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种常用的长期维持生命的方式，通过将透析液引入患者体内，利用腹膜作为半透膜清除废物和多余液体。腹膜透析能够有效地帮助身体排出毒素和废物，减轻肾脏负担，对于晚期肾衰竭患者尤为重要。
在慢性肾衰竭的管理过程中，建议定期监测肾功能指标，以便及时调整治疗策略。同时，应避免使用可能对肾脏有潜在毒性的药物，如非甾体抗炎药。
2024-03-09 18:33
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
