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结核性胸膜炎胸膜肥厚怎么办
补充说明：结核性胸膜炎胸膜肥厚怎么办
a******W 2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性胸膜炎胸膜肥厚可以考虑抗结核治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、胸廓成形术、胸膜粘连松解术等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。结核分枝杆菌感染引起胸膜炎症，进而导致胸膜增厚，通过抗结核治疗可杀灭病原体，减轻炎症反应，缓解胸膜增厚的症状。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液或气体抽取出来的一种操作，一般在局部麻醉下完成。此措施可用于减少胸膜腔内的压力和液体积聚，改善呼吸困难等症状。对于存在胸膜肥厚但仍有大量积液者尤为重要。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，医生会切开胸壁并移除受损的胸膜组织。该手术旨在消除结核菌感染引起的胸膜炎症及纤维化，从而预防进一步的胸膜肥厚和胸水积聚。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是在全身麻醉下进行的手术，通过切除部分肋骨或重塑胸壁来恢复胸廓的正常形态。该手术适用于因结核性胸膜炎导致胸壁畸形或功能障碍的患者，有助于改善肺部通气和生活质量。
5.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术采用微创技术，在影像引导下对粘连区域进行切割或消融处理。该措施针对胸膜肥厚中的粘连形成，旨在解除限制性胸膜病变造成的呼吸功能受限。
在治疗结核性胸膜炎引起的胸膜肥厚时，应注意遵循医嘱，定期复查胸部X线检查、CT扫描等，监测病情变化。同时，保持良好的营养状态，适当进行低强度的运动如散步，有助于促进肺部血液循环，利于疾病的恢复。
2024-03-03 03:39
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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