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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心血管堵塞可能导致胸痛、心绞痛、呼吸困难、疲劳、晕厥等症状。如果这些症状持续存在或加剧,应立即就医以避免心血管事件的发生。
1.胸痛
当冠状动脉发生粥样硬化斑块导致血管狭窄或者痉挛时,会引起心脏供血不足。若此时患者存在基础心脏病,则会导致出现胸痛的症状。这种疼痛通常位于胸骨后,有时可放射至左臂、肩背或颈部。
2.心绞痛
由于血脂异常、吸烟等危险因素导致冠状动脉内壁脂肪沉积,形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄甚至阻塞。当病变处狭窄程度超过50%时,就会引起心肌缺血缺氧,从而引发心绞痛。心绞痛常表现为胸部不适,持续数分钟至数十分钟不等,可通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
3.呼吸困难
由于血液流动受阻,心脏负荷增加,可能导致肺水肿的发生,进而引起呼吸困难。这种情况可能伴随咳嗽、咳痰和喘息等症状,严重时可导致夜间阵发性呼吸困难。
4.疲劳
由于心血管堵塞影响了心脏的正常泵血功能,导致身体各组织器官供血不足,进而引起乏力、疲劳的现象。这种疲劳感可能是持续性的,且无法通过休息来缓解。
5.晕厥
晕厥是由于脑部血液供应不足引起的短暂意识丧失,而心血管堵塞会影响血液循环,尤其是脑部血液循环,因此可能会导致晕厥。晕厥通常发生在站立位或体位改变时,也可能会有先兆症状如头晕、眼前发黑等。
针对心血管堵塞的相关症状,建议进行心电图、超声心动图以及颈动脉超声等检查以评估血管状况。治疗措施包括生活方式干预,如戒烟、控制饮食和定期锻炼,以及药物治疗,如阿司匹林、他汀类药物。患者应避免过度劳累,保持健康的体重,定期监测血压和胆固醇水平,以预防并及时发现心血管问题。

2024-01-06 04:18

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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