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继发性肥胖的原因
补充说明：继发性肥胖的原因
a******W 2021-10-24 19:49
继发性肥胖 甲状腺功能减退 库欣综合征 多囊卵巢综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性肥胖可能是由下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节食欲和代谢的重要中枢神经系统区域。下丘脑功能紊乱可能导致摄食行为异常，进而引起体重增加。针对下丘脑功能紊乱引起的肥胖，可以考虑使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，能量消耗减少，从而导致体重增加。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可纠正甲状腺功能低下状态，改善新陈代谢，控制体重。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平持续升高所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、面部痤疮、紫纹等症状。对于库欣综合征，需要通过手术切除肾上腺肿瘤或垂体瘤来缓解压力，同时可能还需要服用甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平过高，雌孕激素不平衡，影响卵泡发育和排卵，导致月经不规律和不孕等问题，常伴随肥胖和多毛。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理，以减轻症状并促进生育。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致氧气供应不足，刺激大脑觉醒，影响睡眠质量，长期如此会导致肥胖。患者可通过佩戴口腔托架或使用连续气道正压机设备来改善呼吸状况，减少肥胖风险。
建议定期监测体重变化，以及空腹血糖、血脂水平等指标，以评估治疗效果和管理进展。饮食方面，应遵循低脂、高纤维的原则，避免过多摄入加工食品和高糖饮料，保证营养均衡。
2024-02-19 04:45
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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