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食管贲门粘膜撕裂综合征应该如何治疗
补充说明：食管贲门粘膜撕裂综合征应该如何治疗
a******W 2021-10-24 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管贲门粘膜撕裂综合征可以通过饮食调整、抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等、胃动力药如莫沙必利、西沙必利等、抗酸剂以及H2受体拮抗剂进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少对受损黏膜的刺激。饮食不当引起的不适症状加重时，会增加呕吐的风险，进而加重LES损伤，不利于病情恢复。
2.抑酸药
抑酸药通过抑制胃壁细胞上的氢离子泵活性来减少胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等。因为食管贲门粘膜撕裂综合征是由剧烈呕吐导致腹内压力骤然升高而引起贲门黏膜撕裂，所以使用抑酸药可降低胃酸水平，减轻贲门部位受到的伤害。
3.胃动力药
胃动力药促进胃肠蠕动，如莫沙必利片、多潘立酮片等。由于贲门粘膜撕裂后会导致食物滞留于胃部，从而引起恶心呕吐的症状发生，此时服用胃动力药物有助于缓解上述不适症状。
4.抗酸剂
抗酸剂能迅速中和过多的胃酸，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。本病的发生可能与剧烈呕吐导致腹腔压力增高有关，当压力传导至贲门口时会引起贲门黏膜撕裂，出现疼痛感。使用抗酸剂能够有效中和胃酸，缓解因胃酸过多引起的疼痛。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地阻断胃壁细胞表面的组胺H2受体，减少胃酸分泌，如雷尼替丁、法莫替丁等。由于贲门粘膜撕裂综合征通常伴随有胃酸反流，使用H2受体拮抗剂可以有效地控制胃酸分泌，减轻贲门部位的炎症反应，有利于促进伤口愈合。
此外，建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。对于存在长期吸烟史的患者，应戒烟以改善肺功能，减少咳嗽反射，从而降低贲门黏膜损伤风险。
2024-02-14 16:11
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食管贲门粘膜撕裂综合征（Mallory-Weiss Syndrome）是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其它情况（如剧烈咳嗽、举重、用力排便等），导致食管下部和/或食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。
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