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引起脉络膜新生血管的原因
补充说明：引起脉络膜新生血管的原因
a******W 2021-10-24 19:49
脉络膜新生血管 黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起脉络膜新生血管的原因可能包括黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、遗传性黄斑变性以及眼内炎症性疾病等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于年龄增长导致黄斑区域的细胞损伤和退化，从而影响视力。这可能是因为随着年龄的增长，黄斑区内的色素上皮细胞逐渐减少，无法有效地维持光感受器细胞的功能。对于黄斑变性的患者，可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致视网膜内血管异常增生，形成新生血管。这些新生血管容易出血并牵拉视网膜，进而导致视力下降。激光治疗是常见的糖尿病视网膜病变治疗方法之一，通过激光照射受损的视网膜区域来封闭异常的血管，防止进一步损害。
3.高血压性视网膜病变
高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重时会引起眼底出血、渗出等病理改变，进而诱发脉络膜新生血管的形成。控制血压水平有助于缓解病情发展，常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等。
4.遗传性黄斑变性
遗传性黄斑变性通常由基因突变引起，这些突变会导致感光细胞功能障碍，最终导致脉络膜新生血管的形成。对于遗传性黄斑变性的患者，可以考虑进行基因检测以评估风险，并采取相应的预防措施。
5.眼内炎症性疾病
眼内炎症反应可能导致局部组织水肿和新生血管形成，这是机体对感染或刺激的一种防御机制。针对眼内炎症的治疗通常需要使用激素类眼药水，如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体抗炎药。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群。必要的检查项目包括视力测试、视野检查以及眼部超声波检查等。
2024-03-11 22:22
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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