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新生儿溶血症的孩子会怎样
补充说明：新生儿溶血症的孩子会怎样
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症可能导致黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿和神经系统损伤。
1.黄疸
由于母子血型不合导致红细胞破坏增加，产生大量非结合胆红素，超过肝脏处理能力，在血液中积聚形成黄疸。可引起皮肤、黏膜和眼白发黄，严重时可能导致脑损伤或长期后遗症。
2.贫血
当胎儿红细胞进入母体循环时，会引起免疫反应，进而导致溶血。这会导致红细胞寿命缩短，从而引发贫血。贫血可能导致呼吸急促、心悸等症状，严重时可能影响生长发育。
3.肝脾肿大
由于溶血导致贫血，骨髓造血功能增强以补偿失去的红细胞，因此会出现肝脾肿大的情况。若不及时治疗，肝脾肿大可能会压迫周围器官，引起腹痛、腹部不适等消化系统症状。
4.水肿
如果未及时发现并处理新生儿溶血症，持续的贫血状态会导致心脏负荷增加，诱发心力衰竭，此时液体回流受阻，进而出现水肿的现象。水肿可能导致体重迅速增长，伴有呼吸困难、胸闷等症状，严重时甚至可能出现急性肺水肿。
5.神经系统损伤
高未结合胆红素水平对中枢神经系统的直接毒性作用，以及胆红素通过血-脑屏障引起的脑部炎症反应，都可能导致神经系统损伤。神经系统损伤可能导致智力低下、运动障碍等后遗症，影响儿童的成长和发展。
新生儿溶血病需密切监测病情变化，避免过度劳累及感染，以免加重贫血症状。必要时，医生会根据具体情况考虑光疗或换血疗法进行治疗。
2024-01-22 21:30
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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