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动静脉畸形分级和治疗
补充说明：动静脉畸形分级和治疗
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
动静脉畸形的分级和治疗可以参考血管内栓塞、微波消融、激光治疗、经皮穿刺硬化剂注射、经颅磁刺激等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.血管内栓塞
通过导管将栓塞物质插入异常血管团中，阻断血流，缩小病变体积。此方法适合治疗动静脉畸形，因为它可以直接作用于病变部位，减少出血风险。
2.微波消融
利用微波能量产生高温，局部破坏异常组织；通常在影像引导下完成。对于小型、表浅位置较好定位的动静脉畸形有效；不适用于深部或多处广泛分布者。
3.激光治疗
通过高能量激光照射受损区域来凝固并关闭异常的动静脉通道。该技术可用于处理特定类型的浅表性动静脉畸形；不宜用于深层结构或复杂形态案例。
4.经皮穿刺硬化剂注射
将一种化学药物注入至异常血管壁使其粘连闭合，在局麻下完成。主要用于中小型浅表型动静脉瘘及某些特殊病例如外伤后慢性创面周围动静脉瘘等。
5.经颅磁刺激
这是一种无创性的神经调节方法，在头皮上使用电磁场产生电流刺激大脑。针对动静脉畸形可能有一定帮助，因为其作用机制涉及改善脑血流量管理及相关功能区位对应关系。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于促进健康恢复。
2024-03-22 19:49
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
注射器(商品名：TRUFILL DCS,第二代)
该产品与TRUFILL DCS 可释放栓子一起使用,用以栓塞颅内动脉瘤及其他如神经血管系统静脉畸形和动静脉瘘,也可用于外周血管系统的动静脉栓塞。
