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糖尿病性心脏病的主要症状
补充说明：糖尿病性心脏病的主要症状
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病性心脏病的主要症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、下肢水肿和尿量增加。这些症状可能表明心血管疾病，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心肌细胞缺乏葡萄糖利用而出现能量不足时，会导致心脏供血不足，从而诱发心绞痛。心绞痛通常表现为胸骨后压榨样疼痛，可放射至左臂和肩部。
2.呼吸困难
由于高血糖导致微血管病变，影响肺部血液循环，进而引发呼吸困难。患者可能经历深度快速呼吸或需要提高呼吸速率以满足身体的需求。
3.疲劳
当血糖水平过高时，会干扰红细胞的功能，使其无法正常携带氧气。这可能导致组织缺氧，使人感到疲倦。这种疲劳可能是持续性的，即使休息足够长的时间也无法缓解。
4.下肢水肿
若糖尿病控制不佳，长期高血糖状态会引起周围神经和外周血管病变，导致下肢静脉回流受阻，液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿通常发生在脚踝或小腿处，早晨起床时尤为明显。
5.尿量增加
高血糖状态下肾小球滤过率增高，为了清除过多的葡萄糖，肾脏需通过尿液排出更多的水分，因此尿量增加。患者可能会注意到排尿频繁且尿量增多，尤其是在夜间醒来多次排尿。
针对糖尿病性心脏病的症状，建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及冠状动脉造影等检查项目来评估病情。治疗措施包括药物治疗如胰岛素注射和口服降糖药，以及生活方式干预如饮食调整和适量运动。患者应关注营养均衡，避免高糖食物，定期监测血糖水平并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-02-18 19:16
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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