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引起慢性肾病最常见的病因
补充说明：引起慢性肾病最常见的病因
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起慢性肾病的最常见病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾以及尿酸性肾病等，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，影响肾脏血液供应和功能，从而损伤肾小球过滤膜，引发蛋白尿。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，同时需定期监测血糖水平。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可使肾小动脉硬化，进而导致肾实质缺血、肾单位萎缩和纤维化，最终发展为慢性肾衰竭。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，例如低盐饮食和服用降压药如硝苯地平。
3.慢性肾小球肾炎
由多种原因引起的慢性进行性双肾弥漫性损害，以肾小球受损为主的一组肾脏疾病。由于炎症反应持续存在，会导致肾小球滤过率下降，出现水肿、高血压等表现。患者可在医生指导下应用激素类药物如以及免疫抑制剂环磷酰胺等进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏对称性分布多个大小不一的液-囊性结构，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，会引起肾功能逐渐减退。对于有明显临床症状且无感染的患者，可以考虑经皮穿刺引流囊内液体；若囊肿较大并伴有疼痛时，则需要通过手术切除的方式进行处理。
5.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾脏，反复发作形成结石，导致肾间质和肾盂黏膜发生点状出血、坏死及溃疡，进一步发展为瘢痕形成和肾乳头坏死，严重者可致慢性肾衰竭。患者可以在医生指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降低尿酸水平。
建议定期进行肾功能检测，包括肌酐、尿酸和微量白蛋白等指标的监测。此外，应避免可能加重肾脏负担的因素，如高盐饮食、过度使用某些药物等。
2024-01-21 15:32
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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