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保胎硫酸镁副作用
补充说明：保胎硫酸镁副作用
a******W 2021-10-24 19:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
保胎硫酸镁的副作用包括中枢神经系统抑制、肌肉松弛、呼吸抑制、心脏传导阻滞以及血压下降。如果这些副作用持续存在或加重，应立即告知医生以调整治疗方案。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于硫酸镁通过血脑屏障作用于脊髓反射弧，使神经细胞膜稳定化，抑制了突触传递。可引起孕妇出现眩晕、恶心呕吐等不适症状，严重时甚至会出现昏迷的情况发生。
2.肌肉松弛
肌肉松弛是因为硫酸镁可以降低神经系统的兴奋性，导致骨骼肌松弛。容易引起孕妇出现全身无力、肢体麻木等症状，还可能会诱发摔倒等意外事件的发生。
3.呼吸抑制
呼吸抑制主要是因为硫酸镁能够抑制延髓呼吸中枢，从而影响正常的通气功能。会导致患者出现胸闷、呼吸困难等情况发生，若不及时处理可能发展为呼吸衰竭，危及生命安全。
4.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞可能是硫酸镁直接作用于心肌细胞膜，干扰其正常电生理活动所致。会引起窦房结冲动传导受阻，进一步导致心跳缓慢或停止，严重时可能导致循环衰竭。
5.血压下降
血压下降是由于硫酸镁具有扩血管的作用，能增加外周阻力，从而使血压下降。对于存在高血压基础病史的孕妇而言，血压下降过快可能导致重要器官供血不足，进而引发头晕、视物旋转等不良反应。
孕期使用保胎硫酸镁需谨慎，应遵医嘱进行用药，同时密切监测血压和胎儿情况。若发现异常表现，应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-02-24 01:37
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
