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小细胞低色素性贫血治疗计划
补充说明：小细胞低色素性贫血治疗计划
a******W 2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小细胞低色素性贫血的治疗可能包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、EPO治疗、糖皮质激素治疗或脾切除术等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.铁剂补充
铁储备不足引起的小细胞低色素性贫血可通过口服或注射铁剂来纠正缺铁状态。铁是血红蛋白合成所必需的元素，补充铁可提高血红蛋白浓度，改善贫血状况。
2.维生素B12和叶酸补充
对于巨幼细胞性贫血导致的小细胞低色素性贫血，可以通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂来进行治疗。维生素B12和叶酸是DNA合成所需的辅酶，缺乏会导致DNA合成障碍而影响红细胞发育成熟。通过补充这两种物质可以促进红细胞的正常发育和成熟，从而改善贫血症状。
3.EPO治疗
EPO治疗通常采用皮下注射的方式，每周3次，根据患者的具体情况调整剂量。EPO能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞前体，进而增加红细胞数量。因此，EPO治疗适用于肾性贫血、再生障碍性贫血等引起的贫血。
4.糖皮质激素治疗
如果是由自身免疫性溶血性贫血引起的，则需要遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，减少抗体产生，从而减轻溶血程度。
5.脾切除术
脾切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的胃肠外科医生操作完成。该手术旨在移除肿大且功能异常的脾脏，恢复正常血液学参数。对于遗传性球形红细胞增多症等所致的贫血有显著效果。
在接受小细胞低色素性贫血治疗期间，建议定期监测血常规及铁代谢指标，以评估治疗反应和调整治疗方案。同时，注意均衡饮食，保证足够的铁摄入量，如食用富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等，有助于支持治疗效果。
2024-01-14 10:42
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病： 不稳定血红蛋白病 丙酮酸激酶缺乏症 充血性脾肿大 免疫缺陷病 分流性高胆红素血症综合征
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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