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腹膜后脓肿怎么治疗好
补充说明：腹膜后脓肿怎么治疗好
a******W 2021-10-24 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、腹腔镜探查、腹膜后去纤维蛋白溶解治疗、中药外敷等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死细菌，以控制感染。在确诊为腹膜后脓肿时，应立即开始抗生素治疗，并根据细菌培养结果调整用药方案。
2.引流术
引流术是将腹膜后积液或积血引出体外的一种手术方式，通常采用穿刺或切开的方法建立通道。当保守治疗无效且脓肿较大或有并发症时，可考虑行引流术。手术应在严格无菌条件下由经验丰富的外科医生执行。
3.腹腔镜探查
腹腔镜探查是一种微创手术，利用腹壁小孔插入微型摄像头和器械对腹膜后区域进行检查和处理。对于原因不明的腹膜后疾病，腹腔镜探查有助于明确诊断并同时进行必要的治疗。
4.腹膜后去纤维蛋白溶解治疗
腹膜后去纤维蛋白溶解治疗是通过注射溶纤药物如链激酶、阿替普酶等，分解纤维蛋白沉积物，促进脓肿吸收。此方法适用于经影像学证实存在纤维蛋白沉积但尚未形成明显脓肿的病例。
5.中药外敷
中药外敷可以促进血液循环，缓解局部炎症反应，辅助改善腹膜后组织水肿情况。主要适用于术后恢复期或无法耐受口服药物患者。
腹膜后脓肿需紧急就医，在专业医师指导下接受治疗，以免延误病情。术后密切监测伤口愈合及是否有发热、疼痛加剧等症状，及时发现并处理并发情况。
2024-02-15 19:35
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腹膜后脓肿(retroperitonealabscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管，甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见，如不能得到及时诊断和有效治疗，往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)而致病人死亡。
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