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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性脑缺血可能是由于颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压或高血脂导致的血液供应不足引起的暂时性大脑功能障碍。这种情况需要尽快就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现粥样硬化斑块时,会导致血管腔狭窄甚至堵塞,血液供应不足,从而引起短暂性的脑缺血发作。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.锁骨下动脉狭窄
由于锁骨下动脉狭窄导致大脑后循环供血不足,进而引起眩晕、恶心呕吐等症状。对于此类患者,可考虑经皮介入治疗,在X线监视下将球囊导管送至狭窄处扩张狭窄部位。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血液循环,导致局部脑组织缺血缺氧,引起头痛、眩晕等症状。针对颅内动脉狭窄的情况,可以遵医嘱服用降脂药控制病情发展,比如洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
4.高血压
血压持续升高可能使脑血管痉挛或破裂,影响脑部血液循环,造成短暂性脑缺血发作。患者需要及时就医并监测血压,必要时需调整生活方式或服用降压药来控制血压水平,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.高血脂
高血脂症容易导致血液黏稠度增加,加速动脉硬化的进程,此时易诱发一过性脑缺血发作。患者应遵循医嘱通过饮食疗法和运动疗法相结合的方式改善,日常生活中要注意低盐、低脂饮食,适当进行慢跑、游泳等体育锻炼。
建议定期进行颈部超声波检查以及头颅磁共振成像以评估颈动脉和颅内动脉状况。同时,保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、均衡饮食和规律运动,有助于预防相关风险。

2024-03-20 10:59

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颈动脉狭窄

颈动脉狭窄,是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉,出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。

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