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肝有问题牙龈出血是什么原因
补充说明：肝有问题牙龈出血是什么原因
a******W 2021-10-23 18:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肝有问题牙龈出血可能是由肝硬化、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、血友病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，包括合成、代谢和分泌功能异常，影响了凝血因子的产生和利用，从而引起凝血障碍。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用维生素K进行治疗，以改善凝血功能。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，当其缺乏时会影响正常的止血机制，导致易发生出血，包括牙龈出血。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法，例如注射新鲜冷冻血浆或凝血因子替代品等。
3.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素，对凝血因子的合成至关重要。缺乏维生素K可能导致这些因子无法正常工作，进而出现凝血障碍。通过口服或静脉注射含有维生素K的制剂来纠正缺乏状态，如维生素K1注射液。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于各种原因导致血液中血小板数量显著降低而引起的出血性疾病，此时会出现自发性出血倾向，包括牙龈出血。针对此病症，医生可能会建议输注血小板悬液以提高患者的血小板计数。
5.血友病
血友病是一组遗传性凝血功能障碍疾病，主要表现为轻微损伤后长时间出血不止，可伴有肌肉关节反复肿胀、疼痛等。治疗通常需要替代疗法，即定期输入缺失凝血因子的产品，如凝血因子Ⅷ或Ⅸ浓缩剂。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在药物副作用引起的牙龈出血。患者可在医生指导下服用保肝药进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。为确定确切诊断，可能需进行肝功能测试、血常规、凝血功能检测以及口腔检查。
2024-03-22 09:01
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
