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纤维肠镜检查
补充说明：纤维肠镜检查
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纤维肠镜检查通常需要预约，在预约前，患者需要进行结肠镜检查、小肠镜检查、胃镜检查、腹水分析、肝功能检查等准备工作。如果患者有肠道疾病或消化系统异常症状，建议及时就医并咨询医生进行相应检查。
1.结肠镜检查
结肠镜检查能够直接观察结肠和直肠内部情况，有助于诊断结肠息肉、炎症性肠病等疾病。在全身麻醉下将一根带有摄像头的细长管子插入肛门，围绕整个大肠进行内窥镜检查。
2.小肠镜检查
小肠镜检查用于评估小肠内部状况，如溃疡性结肠炎或克罗恩病。通过口咽部进入食道、胃及十二指肠后，在X线监视下将小肠镜插至回盲口处，然后退出至距回盲瓣约50cm处固定。再顺时针旋转镜头使前端呈球形，缓慢推进直至遇到阻力为止。
3.胃镜检查
胃镜检查是一种侵入性检查方法，可以直观地观察到食管、胃和十二指肠的病变情况。在医生指导下使用镇静剂后，由经过专业培训的医护人员操作完成。
4.腹水分析
腹水分析可用于评估肝脏、肾脏或其他器官的功能状态以及是否存在感染等问题。抽取少量腹水样本送至实验室进行离心沉淀处理，并对上清液进行生化指标检测。
5.肝功能检查
肝功能检查可反映肝脏是否受到损伤及损伤程度。空腹状态下抽血化验血液中的转氨酶、胆红素等指标以评估肝脏健康状态。
以上各项检查前需禁食至少8小时，确保消化系统清洁无食物残渣干扰。如有特殊饮食要求应遵医嘱调整。
2024-02-27 06:52
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
