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低钠血症怎么补
补充说明：低钠血症怎么补
a******W 2021-10-23 18:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钠血症可以通过饮食调整、口服补钠盐、静脉注射钠补充剂、利尿剂管理、激素替代疗法等方法进行补充。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在风险。
1.饮食调整
通过增加高钠食物摄入量来提高体内钠浓度，如加盐食品、腌制品等。长期严重低钠血症可导致脑水肿，引起颅内压增高，甚至出现意识障碍、昏迷等症状。适当食用高钠食物有助于纠正低钠状态，减轻上述不适症状。
2.口服补钠盐
患者可在医生指导下使用氯化钠溶液、复方氯化钠溶液等药物进行治疗，通常需要根据医嘱选择合适的剂量及频率。低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围，会导致神经系统紊乱、肌肉痉挛等问题发生。口服补钠盐可以直接提升体内钠含量，缓解相关不良反应。
3.静脉注射钠补充剂
当口服补钠效果不佳时，可采用0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液等进行静脉注射。严重低钠血症可能导致神经功能障碍，需紧急纠正电解质失衡。静脉注射能快速提高血钠水平，防止进一步损伤中枢神经系统。
4.利尿剂管理
利尿剂能够促进水分排泄，减少体内的液体积聚，从而降低血压和改善心脏负荷。常用的利尿剂包括、氢等。低钠血症可能伴随水肿，过度利尿会引起细胞外液容量不足，加重低钠血症。因此，在使用过程中需监测患者的钠离子浓度和体重变化。
5.激素替代疗法
激素替代疗法是通过人工合成或提取自天然来源的激素制剂，如雌二醇片、磷酸钠注射液等，按医嘱规定周期性给予患者一定剂量的相应激素。某些类型的低钠血症与肾上腺皮质功能减退有关，此时应用激素替代可恢复机体正常的电解质平衡。但须密切观察患者可能出现的副作用，并定期评估治疗效果。
在处理低钠血症期间，应密切监测患者的临床表现和实验室指标，特别是心电图和头部影像学检查结果的变化。同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免因身体消耗过多而加剧低钠血症的症状。
2024-03-18 11:45
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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