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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻痒打喷嚏可能是过敏性鼻炎、慢性鼻炎、血管运动性鼻炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道症状等。由于不同病因引起的症状和治疗方法各异,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定抗原刺激机体免疫系统产生过度的IgE介导的炎症反应。当过敏原进入体内时,肥大细胞释放组胺等介质,这些介质会导致黏膜充血、水肿和分泌物增多。患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行止痒治疗。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由于长期存在局部感染源刺激,如病毒、细菌反复感染,导致鼻腔内出现炎症反应。炎症因子持续刺激下,会引起鼻腔神经反射性收缩,从而引起打喷嚏的症状。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
3.血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎通常由内分泌紊乱、遗传因素、环境因素共同作用诱发,其发病机制涉及自主神经系统对鼻粘膜血管的调节异常。这种异常可能导致鼻粘膜血管通透性增加,进而引发打喷嚏等症状。针对此病的治疗主要是通过生活方式调整和药物来控制症状。例如,患者可以尝试使用生理盐水冲洗鼻腔以减少炎症,同时也可以在医师指导下服用抗组胺药如苯海拉明来进行止痒。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化会影响身体各系统的功能,包括鼻粘膜的反应。雌激素水平下降可能会导致鼻粘膜变薄,使其更容易受到外界刺激而引发打喷嚏。对于这种情况,建议患者到医院就诊并完善相关检查,如血液激素检测,以确定具体的激素水平状况。必要时,医生可能会开具处方给予口服或外用激素类药物进行治疗。
5.恶性肿瘤引起的鼻道症状
恶性肿瘤生长过程中产生的代谢产物以及坏死组织碎片会刺激周围的神经组织,引发打喷嚏的症状。确诊恶性肿瘤后,需要及时就医进行手术切除治疗,以免病情恶化。术后还需要配合放疗或者化疗的方式辅助消灭残留癌细胞。
日常生活中注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原。若症状持续不改善,建议进行过敏原测试以确定致敏物质,并采取相应措施规避。

2024-02-20 16:57

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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