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主动脉夹层复发怎么办
补充说明：主动脉夹层复发怎么办
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层复发可以通过药物治疗、血管内修复术或开放手术进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用β-受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如硝苯地平等来控制心率和血压。这些药物有助于降低心脏后负荷及压力，从而减少主动脉壁上的应力，预防主动脉破裂。适用于复发性主动脉夹层患者，因为其可能加重主动脉壁损伤。
2.血管内修复术
血管内修复术是一种介入放射学技术，在X线监控下将一个金属网状物送入受损的主动脉区域，以支撑并稳定其结构。此方法适合复发性主动脉夹层患者，因为它具有较小的切口且能迅速封闭裂口；但需密切监测可能出现的并发症如穿刺点出血。
3.开放手术
开放手术涉及完全暴露胸腔或腹腔内的主动脉，并对其进行修补或替换。对于复发性主动脉夹层而言，由于存在先前病变史，因此需要通过传统开刀方式彻底探查并处理所有潜在问题。
定期复查是关键，以便及时发现任何异常情况并采取适当干预措施。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进康复并预防复发。
2023-12-28 13:48
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
