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乙肝天门冬氨酸氨基转移酶偏低的原因
补充说明：乙肝天门冬氨酸氨基转移酶偏低的原因
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝天门冬氨酸氨基转移酶偏低可能与酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻或肝细胞再生等疾病有关。若症状持续未改善，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时转氨酶活性降低。因为酒精对肝脏造成损伤后，会导致肝细胞膜通透性增加，使天门冬氨酸氨基转移酶从细胞内释放到血液中。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和纤维化，导致天门冬氨酸氨基转移酶合成减少。肝硬化患者的肝功能受到严重损害，无法正常代谢和分泌天门冬氨酸氨基转移酶。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎所致，则需抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.肝癌
肝癌患者体内肿瘤组织生长迅速，会压迫周围的血管和淋巴管，影响天门冬氨酸氨基转移酶的运输和分布。天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞发生癌变时，其活性会下降。肝癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，其中化疗常用药物有盐酸多柔比星脂质体注射液、紫杉醇注射液等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，引起胆汁淤积，进而影响天门冬氨酸氨基转移酶的排泄。天门冬氨酸氨基转移酶通过胆道系统进入肠道，胆道梗阻时其无法顺利排出，导致血清浓度升高。对于胆道梗阻，首先应确定病因，然后进行针对性治疗。例如，对于胆石症引起的胆道梗阻，可以考虑行腹腔镜胆囊切除术；若是胆管狭窄导致的，则可能需要经皮经肝穿刺引流术。
5.肝细胞再生
肝细胞再生是指肝脏在受到损伤后，通过增生新的肝细胞来修复受损组织的过程，在此过程中天门冬氨酸氨基转移酶的合成量会暂时减少。肝细胞再生通常是一种正常的生理现象，不需要特殊处理。但是要定期监测肝功能，以确保新生的肝细胞能够正常工作。
建议定期复查肝功能，以便及时发现天门冬氨酸氨基转移酶的变化。同时，注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-01-24 20:11
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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