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非酒精性脂肪肝是什么原因造成的

发病时间:不清楚

非酒精性脂肪肝是什么原因造成的

补充说明:非酒精性脂肪肝是什么原因造成的

a******W 2021-10-23 18:53

非酒精性脂肪肝 肥胖 高脂血症 糖尿病 肝脏 肝细胞 低密度脂蛋白胆固醇 积聚 脂肪肝 血糖 胰岛素 二甲双胍

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非酒精性脂肪肝可能是由肥胖、高脂血症、糖尿病、药物副作用或遗传易感性等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致肝脏内脂肪堆积过多,造成脂肪变性,进而影响肝细胞功能。体重管理是关键,可通过饮食控制和运动来减轻体重。建议减少高热量食物摄入,增加有氧运动如快走、游泳等。
2.高脂血症
血脂代谢异常使得低密度脂蛋白胆固醇在肝内积聚,久而久之形成脂肪肝。生活方式干预是首选策略,包括饮食调整和适量运动。患者可以多吃蔬菜水果,少吃油腻食品;每周至少进行3次中度强度锻炼,如快走、骑车等。
3.糖尿病
血糖水平长期偏高会导致肝脏积累过多糖分,转化为脂肪储存起来,从而引起脂肪肝的发生。控制血糖是防治的关键,可以通过口服降糖药或胰岛素治疗来降低血糖水平。常用的口服降糖药包括二甲双胍、磺脲类等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏正常的功能,导致脂肪代谢紊乱,从而引发脂肪肝。如果发现是由药物引起的,应立即告知医生并考虑更换其他替代药物。例如他汀类药物可调节血脂水平,但需监测肌酶变化。
5.遗传易感性
个体携带某些特定基因突变可能使其更容易发展为非酒精性脂肪肝。针对这类风险因素,主要是通过健康的生活方式来预防。比如戒烟限酒、均衡饮食以及规律运动。
患者需要定期复查肝功能和血脂水平,以早期发现并处理可能出现的问题。此外,建议采取健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、保持理想体重,有助于改善病情。

2024-02-10 05:40

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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