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肠梗阻的原因
补充说明：肠梗阻的原因
a******W 2021-10-23 18:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠梗阻的原因包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻以及先天性肠道畸形等，需要针对不同的病因进行针对性治疗。鉴于肠梗阻的复杂性和严重性，建议患者立即就医以获取专业评估和治疗。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻，当肠腔被堵塞时，会导致肠壁水肿、积液和炎症反应，进而引起肠管狭窄。这些因素共同作用下，使食物无法顺利通过而形成肠梗阻。手术后粘连引起的机械性肠梗阻通常需要手术解除梗阻，如肠粘连松解术。
2.动力性肠梗阻
由神经抑制或毒素刺激等原因导致肠道蠕动减弱或消失，继而导致肠内容物不能正常推进，近端肠管发生逆蠕动将气体和液体推送至梗阻部位以上，从而形成肠梗阻。对于动力性肠梗阻患者，可遵医嘱使用促进胃肠运动药物进行治疗，如西沙必利片、多潘立酮片等。
3.血运性肠梗阻
由于肠系膜血管栓塞或者血栓形成，导致相应肠段缺血坏死，进而出现肠梗阻的症状。血运性肠梗阻的治疗需紧急处理，常采用肠切除吻合术来恢复肠道血流。
4.假性肠梗阻
假性肠梗阻是由于自主神经系统紊乱导致肠道肌肉收缩异常，进而影响消化道的正常功能所引起的。假性肠梗阻的治疗可能涉及营养支持和药物治疗，例如使用甲泼尼龙注射液和氢化可的松注射液进行免疫调节治疗。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠闭锁、狭窄或其他结构缺陷，这些畸形阻碍了食物和液体的正常运输，导致肠内容物积累并最终引发肠梗阻。先天性肠道畸形的治疗取决于具体病变的位置和严重程度，可能需要手术矫正，如Hartmann手术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行腹部X线平片、CT扫描等影像学检查。饮食方面应遵循医嘱调整，避免食用高纤维、难以消化的食物，以免加重肠梗阻症状。
2024-02-26 01:42
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
