首页> 口腔科> 为什么要做分舌手术

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

做分舌手术是为了纠正舌系带过短、改善吞咽困难;针对舌下神经损伤、舌咽神经损伤或舌癌则需要通过手术来缓解神经压迫、切除病变组织。无论何种原因,均需在专业医生指导下进行手术。
1.舌系带过短
舌系带是连接舌头和口腔底部的一条结缔组织带,当其过短时会影响舌头活动范围,导致吞咽、咀嚼困难等问题。分舌术是一种常见的治疗手段,通过切断过短的舌系带来改善症状。
2.舌下神经损伤
舌下神经负责控制舌头运动,若其受到外伤或其他因素影响而受损,会导致舌头运动受限,进而引起吞咽障碍等现象。针对舌下神经损伤的治疗方法包括物理疗法和康复训练,在必要情况下也可考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.舌癌
舌癌是指发生在舌头上的恶性肿瘤,由于癌症细胞对周围正常组织造成压迫和侵犯,可能导致舌头运动功能丧失。对于舌癌患者,手术切除是主要的治疗方式,可配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
4.舌咽神经损伤
舌咽神经支配着咽喉部的感觉和部分舌肌运动,如果发生损伤,会引起咽喉部麻木、吞咽困难等症状。对于舌咽神经损伤,通常需要采用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B1片等。此外,还需配合针灸、高压氧舱等方法促进恢复。
术后应定期复查以监测伤口愈合情况和语言功能恢复进度。建议保持良好的口腔卫生,避免硬食和刺激性食物,以免影响伤口愈合和增加感染风险。

2024-01-16 14:55

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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