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为什么会得大疱性鼓膜炎
补充说明：为什么会得大疱性鼓膜炎
a******W 2021-10-23 18:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大疱性鼓膜炎的发生可能与病毒感染、自身免疫反应、药物毒性反应、外伤后感染或慢性中耳炎等病因有关，其症状包括耳痛、听力下降和耳道分泌物。患者应避免自行搔抓耳道，以免引起继发感染，同时还要保持耳道干燥。
1.病毒感染
当机体受到风疹、麻疹等病毒侵袭时，这些病毒可能会通过血液循环进入耳朵，导致鼓室黏膜出现炎症和水肿，进而形成水泡。对于病毒感染引起的大疱性鼓膜炎，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等。
2.自身免疫反应
由于遗传因素或者环境因素的影响，身体产生针对自身组织的抗体，攻击自身的鼓膜细胞，导致鼓膜发生炎症反应，从而形成水泡。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物减轻症状，比如醋酸龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。
3.药物毒性反应>
如果长期接触某些化学物质或服用某些药物，会导致耳部毛细血管扩张，血流量增加，使局部充血水肿，诱发大疱性鼓膜炎的发生。患者需要立即停用可疑药物并及时就医，在医生指导下使用抗生素预防继发感染，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
4.外伤后感染
外伤可能导致皮肤屏障受损，细菌或其他病原体进入耳道，引发感染。若未得到及时处理，可能进一步发展为大疱性鼓膜炎。患者可以配合医生使用碘伏溶液对伤口部位消毒处理，以免加重不适症状。
5.慢性中耳炎
慢性中耳炎患者的鼓室内可能存在积液或病变，这增加了发生大疱性鼓膜炎的风险。患者应积极治疗慢性中耳炎，可通过手术方式改善病情，如鼓室成形术、鼓室探查术等。
建议定期复查以监测病情进展，避免游泳或沐浴时让水流入受影响的耳朵。同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进疾病的恢复。
2024-03-06 17:01
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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