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孕晚期羊水过少怎么办
补充说明：孕晚期羊水过少怎么办
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期羊水过少可以考虑补液治疗、保胎治疗、胎儿宫内输血、羊水穿刺置管引流、子宫颈环扎术等方法来改善病情。若症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.补液治疗
补液治疗通常通过口服或静脉注射电解质溶液来增加母体血容量，间接提高羊水量。此措施有助于改善母体循环状态，促进液体分布至羊膜腔，从而缓解羊水过少的现象。
2.保胎治疗
保胎治疗包括卧床休息、左侧卧位、吸氧以及营养支持等方式，旨在改善胎盘功能，预防早产。这些措施有助于优化胎盘血液循环，减少胎儿水肿的发生概率，进而影响羊水含量。
3.胎儿宫内输血
胎儿宫内输血是在超声引导下经腹壁穿刺进入羊膜腔，在无菌条件下抽取适量母体血液并回输给胎儿，以纠正贫血。该措施可迅速改善胎儿贫血状态，减轻因红细胞破坏增多导致的羊水减少。
4.羊水穿刺置管引流
羊水穿刺置管引流是将一根细针插入腹部，穿过子宫壁取出一定量羊水样本，并留置导管用于持续引流出多余羊水。此方法可以直接降低羊水量，但需谨慎操作以免引起感染或其他并发症。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方式，在局部麻醉下缝合封闭宫颈口以防止其扩张。该措施适合于由于宫颈机能不全引起的羊水过少患者，能够稳定宫颈位置，减少羊水流失。
孕期监测羊水量至关重要，建议定期进行超声检查以评估羊水量变化。若羊水过少伴有胎儿生长受限，应考虑使用利托君等药物进行保胎治疗。
2024-01-14 06:27
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
