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球结膜下出血什么原因?怎么治疗?
补充说明：球结膜下出血什么原因?怎么治疗?
a******W 2021-10-23 18:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球结膜下出血可能由外伤、结膜炎、高血压、糖尿病或血小板减少性紫癜引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致眼表血管破裂，引起局部充血和水肿。对于外伤引起的结膜下出血，可通过冷敷缓解眼部肿胀，必要时可使用消炎止痛药物如布洛芬进行治疗。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌等病原体侵袭结膜所致炎症反应，炎症因子刺激会导致结膜毛细血管通透性增加，从而出现结膜下出血的现象。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.高血压
当血压持续升高超过正常范围时，会对眼球内的微小血管造成压力，使这些血管壁变得脆弱。一旦血压突然增高，就可能导致血管破裂，血液流入结膜下方，形成结膜下出血。控制高血压是预防结膜下出血的关键。常用降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致结膜毛细血管脆性增加，在受到轻微外力后容易破裂出血。糖尿病患者需要通过口服格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等药物来降低血糖水平，以减少结膜下出血的风险。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于产生针对血小板的抗体，导致血小板破坏过多，无法正常发挥凝血功能，从而引起结膜下出血。治疗通常采用静脉注射免疫球蛋白和脾切除术两种方法。静脉注射免疫球蛋白适用于急性发作期，而脾切除术则用于慢性期。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于维护眼睛健康。
2024-03-28 07:46
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结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称红眼病。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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