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对乙酰氨基酚滴剂吃多了的危害
补充说明：对乙酰氨基酚滴剂吃多了的危害
a******W 2021-10-23 18:51
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医生回答(1)
宁骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对乙酰氨基酚滴剂过量使用可能导致肝毒性、肾功能损害、凝血功能障碍、代谢性酸中毒等严重后果，甚至引起循环衰竭。
1.肝毒性
对乙酰氨基酚通过抑制环氧化酶和脂质过氧化物酶的活性，减少前列腺素E和F2α的合成，进而降低肝脏的耗氧量，减轻肝脏因发热而增加的供血、供氧需求。长期或过量使用可导致肝细胞坏死、转氨酶升高及肝炎等严重肝损伤。
2.肾功能损害
对乙酰氨基酚经过肾脏代谢，过量摄入会加重肾脏负担，可能导致急性肾功能衰竭。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，严重时甚至会出现无尿、昏迷等情况。
3.凝血功能障碍
对乙酰氨基酚具有解热镇痛的作用，但同时也会抑制血小板的功能，影响凝血因子的合成。会导致凝血时间延长，引起出血倾向，如皮下瘀斑、呕血、咯血等。
4.代谢性酸中毒
对乙酰氨基酚属于非甾体抗炎药，能抑制环氧合酶，使花生四烯酸向前列环素转化受阻，导致前列腺素PGE2合成不足，从而刺激呼吸中枢兴奋，加快呼吸频率，促进CO2排出，引起继发性高碳酸血症，进一步发展为代谢性酸中毒。表现为深大呼吸、呼出气有酮味、嗜睡、意识模糊、定向力障碍、抽搐、昏迷等。
5.循环衰竭
大量服用对乙酰氨基酚后，可能会出现出汗、恶心呕吐等不适症状，此时机体为了散热会扩张外周血管，回心血量减少，心脏负荷增大，心率增快，血压下降，严重者可发生休克。患者可能出现头晕、乏力、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等表现。
若存在用药过量或其他不适情况，应立即就医并接受适当治疗。建议定期进行体检以监测潜在健康风险。
2024-03-15 18:15
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
