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中医腹部肥胖是什么原因
补充说明：中医腹部肥胖是什么原因
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中医腹部肥胖可能是由脾虚湿盛、肝郁气滞、肾阳虚、内分泌紊乱、饮食习惯不当等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾虚湿盛
脾主运化水液，脾虚则运化功能减弱，导致体内水湿停滞不散，进而形成湿邪。湿邪下注于腹部，可使腹部脂肪堆积而出现肥胖。针对脾虚湿盛所致的腹部肥胖，可通过药物调理进行改善，如参苓白术丸、健脾丸等。
2.肝郁气滞
肝郁气滞会导致气血运行不畅，从而影响到脾胃的消化吸收功能，使得食物积聚在腹部，久而久之就会形成腹部脂肪囤积。对于这种情况，可以使用舒肝解郁胶囊、逍遥丸等中成药来缓解症状。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足，无法温煦和推动脏腑的功能活动，导致水液代谢失常，进而引起腹部水肿和脂肪积累。患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂补益肾阳，调节体内的阴阳平衡。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致激素水平失调，如雄性激素偏高，雌性激素偏低，此时可能会促进皮质醇分泌增多，导致腹部脂肪增加。建议患者遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物补充雌激素，调整内分泌状态。
5.饮食习惯不当
不良的饮食习惯，如暴饮暴食、经常吃油腻的食物，会导致能量摄入过多，转化为脂肪储存在腹部。针对此类情况，需要调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，同时配合适当运动可以帮助减轻体重。
针对中医腹部肥胖的情况，建议定期进行体质辨识、舌诊和脉诊以评估身体状况。必要时，可配合营养师制定合理的膳食计划，避免过度节食引起的胃肠道不适。
2024-03-07 10:02
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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