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低眼压性青光眼的治疗
补充说明：低眼压性青光眼的治疗
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
低眼压性青光眼的治疗可以考虑采取眼部按摩、激光小梁成形术、激光小梁穿刺术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.眼部按摩
通过轻柔地按压眼周穴位来缓解眼部压力，每日数次。此方法有助于促进血液循环及淋巴液回流，从而辅助降低眼内压。对于轻度低眼压性青光眼具有一定的效果。
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种非侵入性的手术方式，在医生指导下使用特定设备对受影响区域进行精准照射即可完成。该技术利用高能量激光烧灼部分房水外流通路，增加房水排出量以降低眼内压。适用于改善低眼压性青光眼引起的不适症状。
3.激光小梁穿刺术
激光小梁穿刺术通常由专业眼科医师操作，在局部麻醉下将特制激光头靠近患者眼睛内部进行精确扫描。此措施旨在透过角膜进入眼球内部并强化小梁网孔道以增强房水引流。适合于因慢性闭塞导致的眼压升高。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是通过冷冻的方式使睫状体组织受到损伤而减少房水分泌的一种治疗方法；一般需要在医院由专业医生进行操作。此措施能够有效地控制房水的产生量，进而降低眼压水平。可作为低眼压性青光眼患者的辅助治疗手段之一。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是在显微镜下用激光直接照射病变部位，每次治疗时间约5-10分钟。此法能破坏异常新生血管，减少房水分泌，提高房水排出率。适用于存在视盘水肿、视野缺损等症状者。
在接受低眼压性青光眼的治疗过程中，应定期监测眼压变化，以免出现视力急剧下降或其他并发症。建议患者采取健康的生活方式，如戒烟限酒、保持充足睡眠等，也有助于病情恢复。
2024-03-17 01:55
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。 视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
