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凝血障碍的病因
补充说明：凝血障碍的病因
a******W 2021-10-23 18:54
凝血障碍 遗传性凝血因子 维生素K缺乏 弥散性血管内凝血 DIC
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
凝血障碍可能是由遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血小板功能异常、抗凝剂过量使用以及弥散性血管内凝血(DIC)等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和治疗。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变导致相关凝血因子合成减少或功能缺陷，使血液凝固过程受阻，引起出血倾向。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，如输注新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致这些因子无法正常发挥作用，从而影响血液凝固。通过口服或注射维生素K制剂来纠正缺乏状态。例如，肌肉注射维生素K1注射液。
3.血小板功能异常
血小板功能异常是指血小板数量正常但不能有效发挥止血作用的情况，可能导致轻微创伤后长时间出血。骨髓穿刺和活检可以评估造血功能，进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
4.抗凝剂过量使用
抗凝剂抑制凝血过程中的关键步骤，过量使用会导致血液凝固时间延长，增加出血风险。立即停用所有抗凝药物，并可能需要输入凝血因子以快速逆转抗凝效应。
5.弥散性血管内凝血(DIC)
DIC是一种严重的全身性凝血障碍，由于广泛的微血管栓塞和凝血因子消耗而引起广泛出血。治疗DIC通常包括控制原发病、补充凝血因子、抗纤溶治疗以及支持性护理。
建议定期进行血常规、出凝血功能测试和纤维蛋白原水平监测，以评估病情变化。必要时，可遵医嘱服用维生素K片以改善维生素K缺乏引起的凝血障碍。
2024-02-06 11:23
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凝血障碍是指先天性或获得性凝血因子缺乏、血管壁受损、血小板功能不良等一种或多种的凝血环节异常，抗凝物质的缺乏或增多，纤溶系统的过度激活均可导致凝血障碍。
症状起因：1、先天性或获得性凝血因子缺乏、血管壁受损、血小板功能不良2、抗凝物质的缺乏或增多，纤溶系统的过度激活
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 肠血管瘤 获得性循环抗凝物质增多症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查： 乙醇胶试验 凝血因子活性测定(因子Ⅷ∶C、Ⅸ∶C) 简易凝血酶生成试验 血浆凝血酶 血浆激肽释放酶原 复钙交叉试验（CRT,PRT）
就诊科室：血液
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
