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食道裂孔疝保守治疗
补充说明：食道裂孔疝保守治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝可以通过饮食调整、卧床休息、体位引流、抗酸药物治疗、胃动力促进剂等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应考虑其他治疗方法或及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠负担的食物。此举有助于缓解由食物引起的腹内压增高导致的膈肌缺损处扩大，从而减轻相关不适症状。
2.卧床休息
患者需要适当休息，避免剧烈运动，保证充足睡眠时间。充足的休息可以帮助身体恢复，降低因活动过度造成的膈肌压力增加而诱发食道裂孔疝的风险。
3.体位引流
患者可采取头低位体位，如半坐卧位或斜坡卧位，以利于胃内容物流入十二指肠。这种体位引流方式有利于改善胃排空功能，减少胃液反流至食管的现象，进而缓解相关不适症状。
4.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂进行治疗，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这类药物能够有效地抑制胃酸分泌，减少胃内容物对食管黏膜的刺激，适用于缓解由胃酸过多引起的烧心、嗳气等症状。
5.胃动力促进剂
患者需遵医嘱服用促动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等，以增强胃肠道蠕动。这些药物能提高食道下括约肌张力及协调性，从而减少胃内容物逆流至食管的可能性，对于改善贲门松弛所致的相关不适有积极作用。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，特别是在接受手术治疗后。此外，患者还要注意避免暴饮暴食以及睡前3小时内不要进食，以免增加胃部压力，加剧裂孔疝的症状。
2024-02-08 12:41
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膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
症状起因：在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
可能疾病： 膈疝
就诊科室：普外科
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
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散寒行气，消肿止痛。用于寒凝气滞所致的寒疝、症见睾丸坠胀疼痛。
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1．血管内应用临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。2．蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。3．体腔内应用适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。
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