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引起低钙血症的常见原因
补充说明：引起低钙血症的常见原因
a******W 2021-10-23 18:54
低钙血症 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进症 肾小管酸中毒 甲状旁腺功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症多由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能减退症、纤维囊性骨炎等病因引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估和纠正低钙血症。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙。当体内缺乏维生素D时，会导致肠道对钙的吸收减少，进而影响血液中的钙浓度。可通过日晒、饮食补充或遵医嘱服用维生素D补剂来纠正不足。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会加速骨骼代谢，导致钙从骨骼中释放出来，从而降低血液中的钙含量。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，减轻症状。
3.肾小管酸中毒
由于肾小管排泄氢离子的功能障碍，肾脏无法有效地将氢离子排出体外，导致氢离子潴留，使尿液呈酸性，从而抑制了磷的重吸收，导致磷酸盐随尿液流失，使得血磷降低，继而影响到钙的平衡。患者可遵照医生的意见使用枸橼酸钾溶液、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
4.甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺素分泌不足会影响钙的吸收和利用，导致血钙下降。针对甲状旁腺功能减退症的治疗通常包括口服钙剂和维生素D制剂，严重情况下可能需要注射钙剂。
5.纤维囊性骨炎
纤维囊性骨炎是一种遗传性疾病，其特征是骨骼组织出现异常增生形成囊状结构，导致钙质沉积不均，从而影响钙的分布和利用。对于纤维囊性骨炎，主要是通过手术的方式来进行治疗，例如囊肿刮除术、植骨术等。
建议定期监测血钙水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，还应进行甲状腺功能测试、肾功能检查以及甲状旁腺功能测定，以排除其他潜在的低钙血症原因。
2024-01-31 06:39
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
