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肾小球滤过率低是怎么引起的
补充说明：肾小球滤过率低是怎么引起的
a******W 2021-10-23 18:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球滤过率低可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、肾炎、肾动脉狭窄、肾小球肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜和内皮细胞，进而影响肾小球滤过功能。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，可以延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小球内高压、肾小球硬化等病理改变，进一步降低肾小球滤过率。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，例如合理饮食和定期服用降压药。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，肾脏固有组织发生炎症损伤，表现为肾小球内细胞增生、渗透性增高，致使肾小球滤过率下降。抗炎治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致血流量减少，从而影响肾小球的过滤功能，导致肾小球滤过率降低。介入手术是常见的治疗方法，通过经皮穿刺将阻塞的肾动脉重新打开，恢复血液流通。
5.肾小球肾病
各种原因导致的肾小球病变，包括感染、自身免疫性疾病等，都可能损害肾小球结构和功能，使其失去正常的过滤能力。针对不同类型的肾小球肾病，需要采取个体化的治疗方案。例如，对于狼疮性肾炎，激素和免疫抑制剂联合应用是一种有效的治疗方法。
建议定期监测肾功能指标，以评估病情变化。同时，应避免使用可能对肾脏产生毒副作用的药物，如非甾体抗炎药。
2024-02-03 02:14
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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