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咳出了血痰怎么回事
补充说明：咳出了血痰怎么回事
a******W 2021-10-23 18:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳出血痰可能因肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病所致。这些情况都可能导致呼吸道出血，需要紧急医疗干预。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗，会导致病情恶化，引起咯血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉过度增长导致支气管变形，影响气体交换，进而出现咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱使用氨茶碱、沙丁胺醇等支气管舒张剂缓解症状。
3.肺癌
吸烟引起的烟草焦油中的致癌物质长期作用于肺部细胞，可能导致基因突变并形成肿瘤。癌细胞侵犯周围组织时，可能会导致出血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的血栓脱落堵塞肺动脉，导致肺循环受阻，引起急性呼吸困难和咳血。溶栓治疗是常用的治疗方法，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质坏死液化，形成含有坏死物的脓性空洞，严重时会出现咳血现象。抗生素治疗是首选方案，医生通常会开具头孢菌素类、大环内酯类等抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸道不适。
2024-01-15 13:10
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
