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小儿心衰的治疗方法
补充说明：小儿心衰的治疗方法
a******W 2021-10-23 18:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心衰可以考虑利尿剂治疗、吸氧疗法、正性肌力药、扩张血管药物、心脏康复训练等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物如、氢等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减轻心脏负荷，缓解水肿及呼吸困难等症状。适用于急性心衰伴有液体潴留时。
2.吸氧疗法
吸氧疗法通常采用鼻导管或面罩给氧，在医生指导下持续或间断地提供高流量氧气吸入。此方法可改善组织缺氧状态，辅助心衰患者呼吸功能恢复。对于存在严重肺部疾病的患儿效果更佳。
3.正性肌力药
正性肌力药包括洋地黄类药物（如地高辛）和磷酸二酯酶抑制剂（如米力农），按医嘱口服或静脉注射。这类药物能够增强心肌收缩力，提高心排出量。适合于急性心衰伴心原性休克者。
4.扩张血管药物
扩张血管药物包括硝酸酯类（如硝普钠）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，需遵照医师处方使用。这些药物有助于降低心脏后负荷，缓解心绞痛症状。适用于急性心梗后出现心绞痛的患者。
5.心脏康复训练
心脏康复训练由专业康复师指导，在特定场地进行一系列有氧运动和力量练习。目标是提高心肺功能、增强肌肉耐力并改善生活质量。针对慢性心衰患者有益。
在治疗小儿心衰的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为某些利尿剂可能导致电解质失衡。同时，家长还要注意观察孩子的心理变化，给予足够的关心和支持，帮助孩子树立战胜疾病的信心。
2024-02-21 03:01
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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