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老年人顽固性便秘用什么药物最好
补充说明：老年人顽固性便秘用什么药物最好
a******W 2021-10-23 18:51
顽固性便秘 聚乙二醇4000 乳果糖口服溶液 双歧杆菌三联活菌胶囊 枯草杆菌二联活菌颗粒
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人顽固性便秘可以考虑使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。由于便秘可能与多种原因有关，建议在医师指导下使用上述药物，并且应定期复查以监测病情变化。
1.聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散适用于慢性功能性便秘。该药物通过增加粪便含水量和体积来软化大便，促进排便。使用时需注意可能出现的腹胀、腹泻等不良反应，应遵医嘱调整剂量。
2.乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液可用于治疗老年人顽固性便秘。其可在结肠中被消化道菌群分解成乳酸和醋酸，使肠道pH值下降，进而刺激结肠蠕动，改善便秘情况。使用时应注意不宜与抑菌类抗生素合用，以免影响疗效。
3.双歧杆菌三联活菌胶囊
双歧杆菌三联活菌胶囊可以用于调节老年患者肠道微生态环境失调引起的便秘。本品内所含有的双歧杆菌、嗜乳杆菌以及粪肠球菌等有益菌株能够抑制有害菌过度繁殖，提高机体免疫力。本品需密封，在25℃以下保存且限于室温不超过25℃时使用，否则可能会影响益生菌活性。
4.枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌颗粒对于由肠道菌群失衡所致的老年便秘有效。此药中含有多种对人体有益的菌种，能帮助恢复正常的肠道菌群平衡状态，从而缓解因菌群紊乱引起的不适症状。对本品过敏者禁用。此外，若长期服用效果不明显应及时就医。
5.比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片适用于急、慢性便秘患者需要尽快排出积存在直肠的大便时。其主要通过刺激肠壁内的阿片受体，增强收缩力而促进排便。由于此药具有较强的刺激性，因此建议患者空腹服用以减少胃部不适的发生概率。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，特别是老年人群体，因为这些药物可能会对其产生不同程度的影响。同时，为了减轻便秘症状，建议老年人适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，有助于促进胃肠蠕动。
2024-01-25 00:57
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。 2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。 3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。 4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。 5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。 6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
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