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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

上眼皮浮肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等肾脏疾病有关,也可能是由于过敏导致的过敏性眼睑水肿。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球滤过膜受损,肾功能下降,可表现为血尿、蛋白尿等症状。此时由于肾小球过滤能力降低,水分不能及时排出体外,从而引起眼部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病,主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征会导致肾小球基底膜通透性增加,蛋白质漏出,进而影响到体内液体平衡,造成水钠潴留,出现眼皮浮肿的情况。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。当血糖水平过高时,会引起渗透压增高,导致血液中的水分从尿液中流失,从而使身体脱水。而眼睛周围的组织比较疏松,容易受到压迫而形成眼袋。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害,其病理改变包括肾小动脉硬化、肾小球纤维化、间质纤维化等。这些病理变化会影响肾小球的过滤功能,导致蛋白尿和水肿的发生,其中包括眼皮浮肿。患者需定期监测血压,同时注意减少盐分摄入量,如少吃咸菜、腌制品等。
5.过敏性眼睑水肿
过敏性眼睑水肿通常是因为接触了过敏原,如花粉、尘螨等,导致机体产生过敏反应,释放组胺等介质,引起毛细血管扩张和通透性增加,从而引起眼睑水肿。针对这种情况,可以采取冷敷的方式缓解不适症状,也可以在医生指导下使用抗过敏药膏进行治疗,比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻眼部疲劳,促进水肿消退。若症状持续不改善或者伴有其他不适表现,则应及时就医进行相关检查,例如肾功能测试、尿常规分析以及眼科检查等,以便于进一步诊断和处理。

2024-02-27 11:07

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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